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发烧40度,全身感染!已进入高发期!宁波曾有人因此陷入昏迷,家人无奈放弃治疗……

宁波晚报
2024-08-11
夏季天气炎热,冰箱使用率高
华中科技大学附属协和医院
感染与肿瘤多学科团队专家、
感染性疾病科赵雷教授提醒
李斯特菌进入感染高发期
对于免疫力低下人群来说
该菌致死率最高达34%


只有将食物充分加热
才能避免感染



肿瘤患者吃梨遭遇“冰箱杀手”
患者刘先生(化名)是一位多年的淋巴瘤患者,去年底肿瘤复发,开始在协和医院接受新一轮治疗。8月初,住院期间家属带来一个从冰箱里拿出的梨,削皮之后给他吃。刚吃下不久,刘先生便开始频繁腹泻腹痛两天后他出现高热,伴畏寒寒战。家属回忆说:“这个梨放了好几天,摸着都发软了,但是想着是从冰箱冷藏保鲜层里拿出来的,又削了皮,觉得不会有事,就给他吃了。”
血培养结果令人吃惊,竟然是单核李斯特菌感染。赵雷教授介绍,在低温环境下,该菌易大量繁殖,因此又叫“冰箱杀手”,是一种细胞内寄生的致病菌。它可耐受巴氏消毒,其感染死亡率为13%—34%,远高于其他食源性病原菌,被世界卫生组织定义为全球四大食源性病原菌之一
由于刘先生刚经过一轮放疗,原本就免疫力低下,结果病情进展迅速,反复高热,炎症指标及铁蛋白显著升高,出现噬血倾向。其间,患者一度高热超过40℃,血培养阳性报警时间3.8小时,降钙素原显著升高超过正常值10倍以上,这意味着刘先生已经出现全身感染,有败血症表现,情况危急
病房医生当即请协和医院感染与肿瘤多学科(MDT)团队会诊,迅速展开救治。所幸介入及时,刘先生高热很快得到控制,病情转危为安。

据宁波晚报此前报道
宁波也有人因此陷入昏迷

66岁的林大伯吃了一盘已经有些变质的红烧肉,接下来几天,他头痛、发热、胃口差,以为是中暑,休养休养就会好,一直拖着没去就医。直到一周后的一天早上,林大伯头痛剧烈,体温高达40℃,这才到当地医院就诊。



  一到医院,林大伯就出现了喷射样呕吐。医生表示,这是典型的脑膜炎症状,当即将他收治入院。病床上林大伯的病情进展飞快,开始胡言乱语,时而清醒时而昏迷

  在ICU,医生下了病危通知书。“严重脑水肿,脑细胞大批大批不可逆地死亡,呼吸衰竭,多功能脏器衰竭。”林大伯陷入了长长的昏迷,醒过来的机会渺茫。最终家人无奈放弃治疗,将他接回了家。

  在ICU,医生们通过细菌培养找到了病因——李斯特菌感染



免疫力低下者是高危人群
李斯特菌属于条件致病菌,可以通过被污染的食物,经过消化道、眼睛、破损的皮肤和黏膜进入人体造成感染李斯特菌引起的中毒多发生在夏秋季。赵雷教授介绍,对于健康的成年人来说,李斯特菌致病力有限,通常在进食受李斯特菌污染的食物后3—70天(一般为21天)出现腹泻、恶心、呕吐、发热、头痛、肌肉痛等症状。
“对于免疫力低下者,李斯特菌非常危险。”赵雷教授说,肿瘤、器官移植、糖尿病、慢性肝脏疾病及长期接受肾上腺皮质激素治疗者等,皆为易感人群。特别是肿瘤患者由于原本体质较弱,一旦治疗不及时,死亡率不是一般腹泻痢疾可比。新生儿、老年人、妊娠女性等特殊人群,冰箱冷藏食品也尽量不要直接食用
赵雷教授提醒,这种病菌不耐高温,只要食用前将食物充分加热,70℃以上高温加热5分钟就可杀灭李斯特菌

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来源 长江日报 中国新闻网

综合 宁波晚报此前报道

编辑 陈颖芝 审核 吕荣


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